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CPAM et décès : capital décès, carte Vitale et remboursements

LA RÉPONSE EN BREF

L'Assurance Maladie doit être informée du décès pour mettre à jour ses fichiers, restituer la carte Vitale et solder les derniers remboursements de soins. Surtout, un capital décès peut être dû aux proches d'un assuré en activité — à condition de le demander : les bénéficiaires prioritaires n'ont qu'un mois pour faire valoir leur rang.

CAPITAL DÉCÈS
Sous conditions
Si le défunt était salarié ou indemnisé — jamais versé sans demande
PRIORITÉ
1 mois
Pour les bénéficiaires prioritaires (conjoint, enfants) ; 2 ans maximum pour demander
CARTE VITALE
À restituer
Jointe au courrier de notification

Les conditions

CÔTÉ DÉFUNT
  • Assuré du régime général : salarié, chômeur indemnisé ou en maintien de droits pour le capital
  • Des remboursements de soins peuvent rester dus, même après le décès
CÔTÉ DEMANDEUR
  • Conjoint et enfants passent en priorité pour le capital décès
  • La demande se fait par formulaire dédié, avec justificatifs
  • Ayants droit : vérifier la continuité de votre propre couverture santé
QUI EST PRIORITAIRE ?

Les délais

Notification

Courrier à la CPAM du défunt, acte de décès et carte Vitale joints.

Capital décès

Formulaire déposé au plus vite : le rang de priorité se joue dans le premier mois.

Remboursements

Les soins engagés avant le décès sont soldés auprès des ayants droit.

Les documents à réunir

DOCUMENT OÙ L’OBTENIR EXIGENCE
Acte de décès Mairie Obligatoire
Carte Vitale du défunt Ses papiers À restituer
Formulaire de demande de capital décès ameli.fr ou CPAM Pour le capital
Relevé d'identité bancaire Votre banque Pour les versements

Questions fréquentes

CPAM et mutuelle, est-ce la même démarche ?

Non : la CPAM est le régime obligatoire, la mutuelle un contrat privé distinct. Les deux doivent être prévenues séparément — la mutuelle pour la résiliation, le remboursement du trop-perçu de cotisations et une éventuelle participation aux obsèques.

Le capital décès de la CPAM suffit-il ?

C'est souvent le premier d'une série : la prévoyance de l'employeur verse fréquemment un capital bien supérieur. Ne vous arrêtez jamais à la seule CPAM — RELAYA vérifie les deux pistes.

Que deviennent les soins non encore remboursés ?

Ils restent dus : transmettez les feuilles de soins et factures restantes, le solde est versé aux ayants droit.

Ma propre couverture santé change-t-elle ?

Si vous étiez rattaché(e) au défunt, signalez la situation pour organiser la continuité de vos droits — la CPAM vous indique la marche à suivre.

Vérifiez ce qui vous concerne vraiment.

Quelques questions suffisent : RELAYA identifie vos démarches, vos droits potentiels et prépare vos courriers. Une démarche vous est offerte.

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